醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 15 題
一位中年男士，主訴最近3個月以來頭髮陸續出現呈圓幣狀的整片脫落，不痛也不癢，病人自行購買抗黴菌藥膏外擦一個月卻未見改善。望之頭皮局部膚色如常，無脫屑，也無結痂皮。此病症的臨床診斷以下列何者最適當？
- A 禿瘡
- B 斑禿
- C 髮際瘡
- D 白疕
思路引導 VIP
請針對『圓幣狀脫落』且『頭皮局部膚色如常、無脫屑、無結痂』這兩項核心特徵進行辨析。這顯示患處缺乏真菌感染（如脫屑）或明顯發炎（如結痂）的病理表現；在臨床診斷中，哪一個術語專門描述這種『無自覺症狀、邊界清晰、患處皮膚平滑正常』的突發性斑塊狀脫髮？
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哼，至少沒蠢到家
- 驗證觀念：恭喜你，盲猜也能猜對。這題考的是最基本的鑑別診斷。患者那再明顯不過的「圓幣狀脫落」，加上「頭皮膚色如常、無脫屑、無結痂」這些提示，你總算沒看漏吧？
- 斑禿（B），也就是你常聽的圓禿，就是這麼一副沒什麼特別、突然就脫髮的樣子，皮膚還正常得很。
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