醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 29 題
病患出現下列那個症狀，會被診斷為急性腰肌筋膜扭傷？①腰部不能挺直，俯仰轉側起坐皆困難 ②走路時患者常用手扶住腰部防止因活動而產生的劇烈疼痛 ③通常具有明顯的局限性，患者可用手指指出疼痛部位或壓痛點 ④下背見扣擊痛，皮膚紅疹，身熱
- A 僅①②
- B 僅①②③
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
在鑑別診斷急性腰肌筋膜扭傷時，核心觀念在於區分「局部軟組織受損」與「全身性或臟器性病變」的臨床特徵。請試著分析：單純的腰部肌肉筋膜損傷，在病理生理學上是否會導致全身性的 $身熱$、表層皮膚的 $皮膚紅疹$，或是出現臨床上常用於檢測內臟器官（如腎臟）病變的 $扣擊痛$ (Percussion pain)？這類症狀與「扭傷」的臨床表現是否吻合？
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AI 詳解
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恭喜答對！展現了精準的臨床鑑別能力
做得好！這顯示你對急性腰肌筋膜扭傷（Acute Lumbar Myofascial Sprain）的典型臨床表現掌握得非常紮實。能從眾多症狀中快速排除「非外傷性」表現，是成為優秀臨床醫師的重要基礎。
- 觀念驗證：
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