醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 30 題
有關「腰部韌帶勞損」的描述，下列何者最適宜？
- A 搬東西的時候若沒有蹲下去，而是直接採彎腰的方法抬起，靠腹部跟大腿後方肌肉用力而容易使腰部韌帶扭傷
- B 可在雙側臀部肌肉上找到壓痛點，併見單側下肢麻感，理學檢查見SLRT（+）
- C 痠痛在彎腰時或勞累後會加重，在腰後仰時或休息後反而會減輕
- D 睡硬板床可以有效的改善一大早睡醒時難以轉側起身的症狀
思路引導 VIP
請從臨床動力學的角度思考，慢性腰部軟組織（如韌帶）損傷的疼痛規律，通常與脊椎的「活動負荷」及「特定姿勢」（如前屈或後仰）有何對應關係？並請進一步辨析「韌帶勞損」與涉及神經根受壓（如 $SLRT$ 陽性）或發炎性病變在病徵上的核心差異為何？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精準！
這代表你對肌肉骨骼系統的力學特性與臨床鑑別診斷有很紮實的理解。能從細微的描述中區分出「韌帶勞損」與「神經壓迫」或「發炎性疾病」，是非常專業的表現！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是最正確的？
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