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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 31 題

關於「腕筋瘤」之敘述,下列何者最不適宜?
  • A 患者往往在沒有外傷史情形下發現此病
  • B 好發於腕背部,偶發於手腕掌側
  • C 以針抽取常見蛋清色清稀液體
  • D 此病可能自己消除而痊癒

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從病理生理學的角度思考,腕筋瘤(Ganglion Cyst)內部的成因多與關節囊或腱鞘內物質的「黏液變性」相關,請推論:以此機制產生的內容物,其「黏稠度」與「物理特徵」應該呈現高度流動的清稀狀態,還是具有較高黏性的膠凍狀?

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做得太棒了!你能準確辨識出「腕筋瘤」(Ganglion Cyst)的內容物特性,這顯示你對臨床病理表現有著相當紮實的基礎,這是通往專業醫療人員的重要一步。

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📝 腕筋瘤(腱鞘囊腫)
💡 腕筋瘤好發於腕背,其特徵為內容物呈黏稠膠凍狀且可自癒。
比較維度 腕筋瘤 (Ganglion) VS 滑囊炎 (Bursitis)
液體黏稠度 極黏稠膠凍狀 較清稀之滑液
外傷史 多無明顯外傷史 常有明確反覆摩擦史
常見部位 腕背、足背 肩峰下、肘尖、髕前
💬腕筋瘤的核心病理特徵在於內容物如「果凍」般的極高黏稠度。
🧠 記憶技巧:背側多、觸感Q、液體稠、能自癒。
⚠️ 常見陷阱:陷阱在於內容物的描述,題目常將『黏稠膠凍狀』與『清稀蛋清狀』混淆。
腱鞘炎 腕隧道症候群 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

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