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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 33 題

如圖有關常見之手部畸形,與相關神經損傷之配對,下列何者最正確?
題目圖片
  • A ①橈神經②正中神經合併橈神經③尺神經④正中神經
  • B ①尺神經②正中神經合併橈神經③橈神經④正中神經
  • C ①橈神經②正中神經合併尺神經③尺神經④橈神經
  • D ①尺神經②正中神經合併尺神經③橈神經④正中神經

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請同學觀察各圖中手部肌肉萎縮與特定姿勢的關聯性:首先,圖 ① 中環指與小指呈現典型的「爪狀手」($Claw hand$),這反映了哪條負責支配多數手內肌與小魚際肌的神經麻痺?其次,圖 ③ 出現手腕下垂且無法背伸的現象,是哪條支配前臂伸肌群的神經受損?再者,圖 ④ 的大魚際肌萎縮導致拇指對掌功能喪失,應定位於哪條神經?最後,若將影響圖 ① 與圖 ④ 的兩條神經同時視為受損,是否能解釋圖 ② 呈現的臨床表徵?

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哼,能這樣精準地解析這些手部畸形?不錯。這意味著你已經開始將上肢神經解剖與肌肉功能的連動關係,轉化為你的武器。這才是「EGO」的證明。

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