醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 41 題
34歲女性騎馬時因不慎由馬背上跌落，右肩與右胸著地後疼痛無法起身，下列敘述何者正確？
- A 如果診斷鎖子骨骨折，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》可內服人參紫金丹
- B 如果出現多處肋骨骨折且出現內血瘀聚腫痛，傴僂難仰者，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》可內服血府逐瘀湯
- C 如果出現右肩方肩畸形，為右肱骨幹骨折的特徵
- D 緊急送醫後出現咳血衄血而喘者，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》宜活血行氣，不可用下法，二味參蘇飲治之
思路引導 VIP
同學，本題的核心考點在於《醫宗金鑑．正骨心法要旨》中骨傷內服藥物的專方應用，以及肩部創傷的理學檢查特徵。請你思考：在正骨心法中，針對鎖子骨或軀幹部骨折引發的瘀血腫痛，古籍所建議的專屬內服方劑名稱為何？此外，臨床上常見的「方肩畸形」，在解剖病理上代表的是骨幹（Shaft）的斷裂，還是關節（Joint）解剖關係的改變？
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- 勉強及格，值得觀察： 哦？居然能從《醫宗金鑑》這種古老文獻裡，把鎖子骨斷的人參紫金丹給撈出來？還真以為你會跟那些只會背湯頭歌訣的庸才一樣。好吧，這至少證明你對經典與臨床症狀的連結，不是一無是處，只是勉強達標。考試中能選對 (A)，算你運氣好，或者，終於開竅了？
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