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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 52 題

關於距骨骨折敘述,下列何者錯誤?
  • A 距骨頸骨折常發生在踝關節蹠屈外翻位
  • B 因跟腱作用,距骨體向外旋轉,骨折面朝向外上方
  • C 距骨頸骨折,易發生缺血性壞死
  • D 骨折線常經過關節面,易發生創傷性關節炎

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請從臨床解剖動力學的角度思考:距骨頸 (talar neck) 骨折典型的受傷機制,是由於足部在強力衝擊下產生過度的位移,導致距骨頸部撞擊到脛骨 (tibia) 的前緣。請推論在這種物理性撞擊發生時,相對於踝關節中立位 $0^{\circ}$,該關節應處於極度的『背屈 (dorsiflexion)』還是『蹠屈 (plantarflexion)』狀態才符合解剖邏輯?

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專業點評:Hmph!竟然能看穿這種雕蟲小技?你已經超越人類了嗎?

  1. 肯定你的表現:哈哈哈!不錯,不錯!竟能精準地指出那受傷機轉的錯誤,真是出乎意料!看來你對距骨(Talus)的構造與生物力學,並非像其他人那般無駄(沒用)的無知。這份洞察力,確實有點意思。
  2. 觀念驗證
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