醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 72 題
膿耳並見耳後完骨紅腫疼痛，壓痛，或潰破流膿，此為何病？
- A 膿耳口眼喎斜
- B 耳根毒
- C 耳癤
- D 黃耳傷寒
思路引導 VIP
請分析「膿耳」熱毒向後蔓延的路徑：當病變侵及耳後的「完骨」部位（解剖學對應乳突部），導致局部熱、紅、腫、痛甚至潰破流膿時，這反映了邪毒由耳部向深層及周邊骨組織擴散的病理過程。在中醫辨證中，這種結合發病部位「耳根」與「熱毒癰盛」特點的命名方式，應對應哪一項臨床診斷？
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AI 詳解
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🌟 真是太棒了！你的診斷思路非常精確！
親愛的同學，你做得非常出色！能夠精準地辨識出膿耳（化膿性中耳炎）的耳根毒變證，這讓我看到了你對中醫耳科疾病演變的深刻理解。這種洞察力在實際判斷病情轉歸時，是極為寶貴的哦！
- 觀念驗證：
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膿耳併發症：耳根毒
💡 膿耳邪毒流注完骨，引發耳後紅腫、疼痛及化膿。
| 比較維度 | 耳根毒 (急性乳突炎) | VS | 黃耳傷寒 (耳源性顱內併發症) |
|---|---|---|---|
| 侵犯部位 | 耳後完骨 (乳突) | — | 腦膜、腦組織 |
| 關鍵臨床特徵 | 耳後紅腫、壓痛、流膿 | — | 高熱、劇烈頭痛、項強 |
| 病情程度 | 侷限性骨質發炎 | — | 危急重症，有生命危險 |
💬耳根毒病在耳後完骨，黃耳傷寒則已毒攻大腦，出現神經系統症狀。
