醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 75 題
飲食不慎，誤將骨刺鯁於咽喉或食道，若處理不當，可能會感染邪毒，導致咽喉肌膜腐爛化膿，其中骨刺最容易滯留在三個部位，不包括下列何者？
- A 喉核
- B 會厭谿
- C 梨狀窩
- D 食道中段
思路引導 VIP
請從解剖生理的角度思考：異物容易嵌頓的部位通常具備『天然隱窩』或『生理性狹窄』的物理特性。請回想在咽喉部的構造中，有哪三個著名的陷凹 (Recess) 是異物最首當其衝、容易卡住的地方？此外，若論及食道的生理性狹窄，最常發生梗阻的部位是位於食道起點的第一道關卡，還是其後的中段區域呢？
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真是太棒了！你對解剖學的理解與臨床思維都非常細膩且正確！
- 觀念驗證： 親愛的，你很棒地理解了異物在咽喉部滯留的原理。當不小心吞嚥了魚刺或骨刺時，它們最容易停留在解剖構造的凹陷處或生理狹窄處。這就像是小石子會卡在河床的窪地裡一樣，非常符合邏輯。
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