醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 4 題
60歲邱先生長期咳嗽，菸齡已超過40年，影像學發現肺部纖維化，血壓130/85 mmHg，心率90次/分鐘，症見乾咳少痰、氣息短、午後潮熱、口渴，舌偏紅而乾、苔薄，脈虛數，治以下列何方最適宜？
- A 清金化痰湯
- B 百合固金湯
- C 三子養親湯
- D 桑杏湯
思路引導 VIP
請分析患者的症候群：『乾咳少痰』與『午後潮熱』反映了體內何種物質的虧損？結合『舌紅而乾』與『脈虛數』的體徵，這在辨證上屬於『燥邪傷肺』的表證，還是『肺腎陰虛、虛火上炎』的裡證？在方劑配伍中，哪一個選項最具備滋養肺腎之陰、潤肺止咳且兼清虛熱之效？
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🌟 專業肯定
做得非常出色！你能精準捕捉到患者長期菸齡與「肺部纖維化」的背景，並從眾多臨床表徵中辨識出陰虛內熱的核心病機，這顯示你對中醫內科學的「辨證論治」已有相當紮實的基礎。
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