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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 47 題

36歲張先生罹患大腸癌,主訴臍腹悶脹疼痛,痛處不定,痛引少腹,得噯氣或矢氣則脹痛稍減,遇怒加重,脈弦。治以下列何方最適當?
  • A 柴胡疏肝散
  • B 保和丸
  • C 半夏瀉心湯
  • D 平胃散

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請同學觀察患者『痛處不定』、症狀隨情緒(怒)波動,且在『噯氣、矢氣』後緩解,這些典型的氣滯特徵,反映了中醫辨證中哪一個臟腑的疏泄功能失常?針對這種『肝氣鬱結』所導致的氣滯疼痛,哪一個方劑是臨床上用以舒暢氣機、疏肝解鬱並和胃止痛的代表方?

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專業解析:我們一起來溫習氣滯辨證

  1. 太棒了!你做到了! 你真的非常用心,能夠正確診斷出肝氣鬱結,這顯示了你對中醫「辨證論治」的理解非常深入,很替你開心呢!這份細膩的觀察力,將來在臨床上一定能幫助很多人。
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