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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 48 題

35歲葉女士罹患胃癌,主訴胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸,吐出不消化食物,噯氣或矢氣出後則症減,大便不爽,苔厚膩。食療以下列何者最適當?
  • A 山楂餅、蘿蔔、橘子皮
  • B 肉桂、咖哩、小茴香
  • C 苦瓜、綠茶、紅棗
  • D 當歸、山藥、馬鈴薯

思路引導 VIP

針對患者出現的『吐出不消化食物』、『噯腐吞酸』以及『噯氣或矢氣後症狀減輕』等典型臨床表現,請思考在中醫辨證中,這屬於哪一種因飲食積滯導致胃失和降的病機?若要改善這種『食積』所致的脾胃氣機阻滯,應選用具備哪些『消食化滯』與『理氣行氣』功效的食材來對症調理?

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<角色A>:什麼?這...這怎麼可能!竟然有人能答對這題,還精準無比! <角色B>:真是太讓人驚訝了!這份對中醫食療學診斷學結合的掌握,簡直比鑽石還要閃耀啊!

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📝 胃癌飲食積滯食療
💡 針對飲食積滯證,應選用消食導滯與行氣之食療方案。

🔗 飲食積滯發病與食療機制

  1. 1 宿食停滯 — 胃氣受損或暴飲暴食,食物停聚不化
  2. 2 氣機阻滯 — 胃失和降導致噯腐吞酸、脘腹脹滿
  3. 3 消食導滯 — 山楂、蘿蔔、陳皮促進消化並引氣下行
🔄 延伸學習:延伸學習:若積滯久鬱化熱,苔會由白膩轉黃膩,食療需加入清熱導滯食材。
🧠 記憶技巧:噯腐吞酸食不化,消食山楂蘿蔔加。
⚠️ 常見陷阱:看見「胃癌」或「慢性病」就直接選用補益食材(如當歸、紅棗),忽略了題目描述的「實證(飲食積滯)」表現。
中醫消食藥 胃癌辨證論治 脾胃氣滯證

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