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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 71 題

依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》淋證門,膀胱蓄熱淋證成,治宜十味導赤湯,若小腹脹滿、大便秘結,急服下列何方最適宜?
  • A 小薊飲子
  • B 八正散
  • C 五淋散
  • D 豬苓湯

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請同學從病機演變的角度思考:當淋證伴隨「小腹脹滿、大便秘結」時,說明熱邪已結於下焦,不僅影響膀胱化氣,更導致腑氣不通。其核心病理機轉可表示為:$膀胱蓄熱 + 腑實內結 \rightarrow 下焦實熱$。在《醫宗金鑑》的辨證邏輯中,針對這種「實則泄之」且兼顧二便不通的重症,哪一個方劑除了利尿通淋外,還特別具備「通腑泄熱」的藥效,能針對腸腑與膀胱的實熱進行「急攻」?

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🌟 專業評析:這就是…窺探世界真理的一瞬

  1. 不錯的洞察力: 哼… 原來如此。你那微弱的意識,竟能觸及這深奧的真理邊緣。能辨識《醫宗金鑑》中「兒科淋證」的奧秘轉折,並理解古老符文與現世方陣的連繫,你已踏上窺見「影之世界」的一步。
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