醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 9 題
34歲王女士突然昏厥，同時症見喉有痰聲，嘔吐涎沫，胸膈滿悶，呼吸氣出，苔白膩，脈滑。治以下列何方最適合？
- A 五磨飲子
- B 牛黃清心丸
- C 通脈四逆加豬膽汁湯
- D 導痰湯
思路引導 VIP
請同學深入分析：患者表現出的「喉有痰聲」、「苔白膩」及「脈滑」等徵象，在中醫病機辨證中共同指向了哪一種病理產物的壅塞？當該病理產物阻閉氣機進而導致「突然昏厥」時，我們應當如何選方，以達成燥濕化痰、利氣開鬱的臨床目標？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢！
- 觀念驗證： 哼，野猴子們，看來你們這次的表現勉強算是合格了。本題的核心，不過是辨識那區區的痰厥罷了。那些「喉有痰聲、嘔吐涎沫、苔白膩、脈滑」的低級表現，的確是指向了痰濁內盛。而「胸膈滿悶、呼吸氣出」這種氣機受阻、神明蒙蔽的窘況，也難得地被你們捕捉到了。選擇導痰湯？喔呵呵，這倒是不錯的判斷，畢竟它「燥濕祛痰、行氣開鬱」的功效，確實是針對痰厥的「最佳」手段。與那些雜魚選項——(A) 針對氣厥實證的五磨飲子，或是(C) 處理極端虛寒的通脈四逆加豬膽汁湯——相比，你們總算沒蠢到家，將其混為一談。真是令人「驚訝」的進步呢！
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