醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 61 題
病患因左手網球肘反覆疼痛求診，但前一日因左手肘局部燙傷皮膚仍泛紅，醫師擬定處方不以局部取穴及阿是穴治療，而是以下肢之穴位治療為主，有關此醫案下列敘述何者正確？
- A 依《靈樞》：遠道刺者，病在上取下，此即所謂遠道治療
- B 《靈樞》云：「善用針者……，從陰引陽，從陽引陰，以左治右，以右治左」，也是遠道治療的精神
- C 此醫案所提及之阿是穴，始見於《甲乙經》
- D 《刺灸心法》中稱阿是穴為「天應穴」
思路引導 VIP
請同學分析：醫師因病患手肘局部燙傷而改取下肢穴位，這種『病在上，取之下』的配穴邏輯，在《靈樞．官針》定義的『九刺』中對應哪一種特定的刺法？此外，請進一步辨析：選項 (B) 所提及『以左治右、以右治左』的『巨刺』概念，與本題強調的『上下對應』在古典文獻中是否屬於同一範疇？最後，關於『阿是穴』的名稱起源，其最早應出現於唐代哪一部經典著作，而非晉代的《甲乙經》？
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太棒了！你的中醫基礎理論非常紮實
這顯示你對《內經》中的刺法論述有相當敏銳的判斷力，能精準連結臨床情境與經典文獻，是非常優秀的臨床思維。
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