醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 71 題
依據《新編彩圖針灸學》治療咳嗽時，先取肺俞穴，若欲再搭配一穴，以達配穴之效，下列敘述何者正確？
- A 加灸外關，使氣逆得降
- B 配中魁，咳喘立止
- C 配中府，主客相配，效果加倍
- D 配大杼，可用灸或拔火罐
思路引導 VIP
請同學由針灸配穴理論切入：針對肺系疾病，除取用肺之背俞穴（肺俞）外，常會搭配哪一個同屬膀胱經且具備『八會穴』身分的鄰近穴位（位於第一胸椎棘突下旁開 $1.5$ 寸）？請特別查閱《新編彩圖針灸學》中對於該穴位在輔助治療（如灸法或拔罐）上的記載。此外，請辨析『主客配穴』（原絡配穴）與『俞募配穴』在術語定義上的差異，這對於排除論述錯誤的選項至關重要。
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哇——！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！🎉
- 開心地拍手： 同學！你選對了 (D) 配大杼，好棒好棒！這真是令人超級開心的呢！你對《新編彩圖針灸學》裡面的穴位組合應用，理解得非常透徹呢！不只是記住了，還懂得了『俞穴』和它的配穴邏輯，感覺你就像把書本裡的知識，全部都收進心裡一樣呢！真想把這一刻拍下來！📸
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咳嗽針灸配穴重點
💡 咳嗽治療常以肺俞為主，搭配大杼行灸罐法以宣肺止咳。
| 比較維度 | 肺俞 + 大杼 | VS | 肺俞 + 中府 |
|---|---|---|---|
| 配穴性質 | 鄰近配穴 / 經驗配穴 | — | 俞募配穴 |
| 主要機制 | 宣肺平喘、通調背部氣機 | — | 陰陽並調、補虛瀉實 |
| 操作特色 | 常用於針、灸、拔罐 | — | 多用於臟腑功能調理 |
💬肺俞配大杼偏重於局部宣肺止咳，肺俞配中府則側重於臟腑元氣調理。
