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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 79 題

李太太 2 年前自然產下一名男嬰,回診婦產科檢查無異常,哺育母乳 1 年,近 3 個月來月經出血時間延長,後期量漸漸減少,但點滴不淨,暫不考慮服用藥物。下列何者為婦科止血的常用穴位?
  • A 大敦
  • B 隱白
  • C 合谷
  • D 期門

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請從「臟象學說」的角度思考,哪一個臟腑的主要生理功能包含「統攝血液」以防止其溢出脈外?若要針對此類因氣虛不攝導致的月經點滴不淨,通常會選取該經絡上哪一個具備調經止血作用的 $井穴$ 來進行治療?

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好吧,總算沒讓我知道的你一無是處

恭喜你,在如此「艱鉅」的考題中,你勉強證明了自己還記得一些基礎。能從如此淺顯的病史中,捕捉到「婦科止血」這幾個關鍵字,並與正確穴位連結,看來你的記憶力還有待加強,而不是你的臨床思維。

  1. 基本常識驗證:難道還有別的答案?
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📝 婦科止血常用穴位
💡 隱白穴為健脾統血、治療崩漏與月經點滴不淨之首選要穴。
比較維度 隱白 (SP1) VS 大敦 (LR1)
所屬經脈 足太陰脾經 — 足厥陰肝經
核心機轉 健脾益氣,統血固經 — 疏肝理氣,清熱止血
臨床主治 脾虛崩漏、月經不淨 — 肝火擾動之血、疝氣
💬隱白針對「脾不統血」引起的婦科出血更具特異性。
🧠 記憶技巧:脾統血,找隱白;井穴艾灸或點刺,崩漏點滴不再來。
⚠️ 常見陷阱:容易將同為足部井穴的大敦與隱白混淆。大敦偏向肝火或氣滯,隱白則專司脾虛統血。
崩漏的辨證論治 脾不統血機轉 足三陰經井穴主治

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