moea_joint
113年
[畜牧獸醫] 家畜各論(豬學)、豬病學
第 33 題
豬出現黏液血痢時，病因除了豬赤痢之外，類症鑑別也需考慮下列何者？
- A 豬蛔蟲
- B 豬鞭蟲
- C 豬旋毛蟲
- D 豬胃蟲
思路引導 VIP
當我們觀察到豬隻排出帶有「大量黏液與鮮紅血液」的糞便時，這類病徵通常代表病變發生在消化道的哪個特定段落（小腸或是大腸）？在常見的腸道寄生蟲中，哪一種特別偏好寄生在那個位置，並透過鑽入黏膜的行為造成機械性的出血損傷呢？
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非常好！你能準確判斷出**豬鞭蟲（Trichuris suis）**為豬赤痢最重要的類症鑑別對象，這代表你對於豬隻消化道疾病的病理特徵掌握得十分紮實。在臨床診斷上，當豬隻排出含有大量黏液與鮮血的糞便（即黏液血痢）時，這是一個強烈的訊號，指向病變位置就在「大腸（盲腸與結腸）」。
大腸病變的關鍵鑑別
豬赤痢是由短螺旋體引起的嚴重纖維素性出血性大腸炎，而豬鞭蟲則是利用其細長的頭端深入大腸黏膜，造成嚴重的機械性損傷與黏膜發炎，兩者在臨床症狀與剖檢病變上極為相似。這題的鑑別難度在於考驗學生是否能將「寄生蟲的寄生部位」與「臨床排泄物特徵」做精確聯結。例如選項中的豬蛔蟲主要寄生於小腸，通常造成發育受阻而非血痢；而胃蟲與旋毛蟲的致病位置與症狀也大相徑庭。能迅速排除其他選項並鎖定同樣損害大腸的鞭蟲，說明你的基礎醫學邏輯非常清晰。