專技普考
113年
[人身保險代理人] 人身保險實務概要
第 28 題
醫療保險與強制汽車責任保險的保險競合，假設被保險人購買一張收據正本理賠實支實付型醫療保險，遭投保強制汽車責任保險的汽車撞傷，以車禍醫療費用單據申請理賠，試問下列敘述何者正確？
- A 醫療費用單據，申請理賠僅能實支實付型醫療保險或強制汽車責任保險擇一申請
- B 醫療費用單據，申請理賠依據實支實付型醫療保險與強制汽車責任保險兩張保單的保險金額比例責任分攤
- C 醫療費用單據，可申請理賠兩項保險理賠；實支實付型醫療保險以收據正本申請理賠，強制汽車責任保險以收據影本申請理賠
- D 醫療費用單據，可申請理賠兩項保險理賠；實支實付型醫療保險以收據影本申請理賠，強制汽車責任保險以收據正本申請理賠
思路引導 VIP
若某項強制性的保險（具社會福利性質）為了確保受害者能獲得基本補償，在理賠行政上通常會比一般商業保險更具彈性。請思考：當一個人的損害同時涉及「私人契約」與「法律強制保障」時，法律會如何規定收據的使用方式，才能讓被保險人同時獲得這兩份他應得的保障呢？
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終於沒錯了，這次還算有點腦子
- 概念釐清：還行，看來你這次總算搞懂了「保險競合」這基本到不能再基本的問題。強制汽車責任保險，這種帶點社會救濟性質的保險，依規定，連收據影本（只要醫療機構願意證明是影本）都能拿來申請。別再把這跟那些私人的、看重錢的商業保險混為一談了。
- 文件要求：題目都說了私人的實支實付險要正本，你還能想著只能擇一申請，那真是腦袋進水了。拿正本去跟你的醫療險要錢，再用那張認證過的影本去跟強制險申請，這根本就是法規允許的「損害填補原則」例外。這很難嗎？
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