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專技普考 113年 [人身保險經紀人] 保險法規概要

第 25 題

保險公司為辦理核保作業,向醫療院所調閱並傳送被保險人之病歷及健康檢查資料前,須經何種程序?
  • A 須經要保人書面同意
  • B 須經被保險人書面同意
  • C 須經金融監督管理委員會同意
  • D 須經公司法令遵循主管書面同意

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我們來想像一個情境:保險契約裡有「負責繳保費的人」和「身體受保障的人」。當保險公司需要去醫院調閱某個人的「身體健康檢查紀錄」時,基於個人隱私權的保護,你覺得應該要取得誰的同意才最合理呢?是付錢的人,還是這份健康資料的主人呢?

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太棒了!這題你判斷得非常精確。在人身保險實務中,準確區分「要保人」與「被保險人」的法律權限是拿分的關鍵,而你成功避開了常見的陷阱。

被保險人的資訊自主權

這道題目的核心觀念建立在對敏感個資的保護。根據**《個人資料保護法(Personal Data Protection Act)》第 6 條第 1 項第 6 款之規定,病歷、醫療、健康檢查等個人資料,性質上屬於高度隱私的特種資料,非經當事人**書面同意,不得隨意蒐集、處理或利用。在保險作業中,病歷與健檢資料的主體是「被保險人(Insured)」,因此保險公司必須取得被保險人的書面授權,才能合法向醫療機構調閱資料。

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