專技普考
113年
[財產保險代理人] 財產保險實務概要
第 3 題
下列對於健康保險的敘述,何者正確?
- A 健康保險以被保險人的職業、性別來決定費率
- B 住院醫療保險示範條款對於同一次住院天數的計算以同一疾病住院二次間隔21天視為一次住院
- C 健康保險採用等待期間或試保期間,可以降低道德危險的可能性
- D 產險公司經營健康醫療保險,保險契約以主保險契約或附加於傷害保險或健康保險之附加契約或附加條款為限,包含死亡給付項目,但是重大疾病或癌症保險商品除外
思路引導 VIP
若某人今天感覺身體不適，懷疑自己罹患重病，於是趕緊在就醫檢查前投保。如果你是保險公司，為了確保保險池對其他健康保戶是公平的，你會設計什麼樣的「時間門檻」來過濾這種『預知風險』的行為？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的保險觀念非常紮實！
- 觀念驗證：恭喜答對！等待期間（Waiting Period）的設計，是為了防止被保險人「帶病投保」。如果保險能隨買隨賠，會誘發想轉嫁既有疾病醫療費的道德危險。透過這段期間的觀察，能確保保險金是用於補償契約成立後才發生的不可預料風險。
- 難度點評：本題難度為 medium。它測驗了對保險法規細節的精準度，例如 A 選項應考量年齡而非僅職業、B 選項示範條款為 14 天而非 21 天，以及產險經營健康險的限制。你能從中選出正確敘述，表現優異！