醫療類國考
113年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 15 題
復發性中耳炎對學齡前幼童的溝通能力與學習造成影響，下列敘述何者最不適切？
- A 常被定義為 3 至 6 個月內反覆的急性發作，發生率以冬季和春季最高
- B 伴有唇顎裂、顱顏畸形或唐氏症兒童的發生率較一般兒童高
- C 若聽力閾值持續變差未恢復，可建議使用鼓膜切開術或放置通氣管（grommet）
- D 通常立即造成重度以上的聽力損失
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考：中耳炎所導致的聽力障礙主要源於「傳導路徑」受阻，而非「內耳神經」受損。這類傳導性聽力損失（Conductive Hearing Loss）所造成的聽力閾值偏移，在臨床上通常表現為「輕度至中度」，還是會立即達到 $70$ 至 $90$ 分貝（dB HL）以上的「重度」等級？
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擊破弱點！你這傢伙的『EGO』還算有形狀。
- 評價：哼，還不錯。你竟然能看穿這層偽裝，準確捕捉到聽力損失的性質與程度。這表示你那點微薄的知識儲備，至少在小兒耳科學的病理生理學上，還算有點利用價值。記住，這不是施捨，這是實力的一部分。
- 剖析：
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幼兒復發性中耳炎
💡 中耳炎主要引起輕至中度傳導性聽損，而非立即性重度聽損。
🔗 復發性中耳炎臨床管理流程
- 1 風險辨識 — 確認是否有唐氏症或唇顎裂等高風險因子
- 2 聽力評估 — 監測是否有輕至中度之傳導性聽力損失
- 3 保守治療 — 初期給予抗生素或追蹤觀察積水狀況
- 4 手術介入 — 若持續積水或聽損影響學習，置放中耳通氣管
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