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醫療類國考 113年 [聽力師] 聽語溝通障礙學

第 19 題

關於聽力損失之敘述,下列何者最為適切?
  • A 噪音型聽力損失僅發生在成人
  • B 長期暴露在音量過大的噪音環境,通常在低頻率範圍喪失較多敏感度
  • C 外耳道閉鎖症造成的聽力損失主要為混合型聽損
  • D 腦膜炎經常導致重度及極重度聽力損失

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請同學從病理生理學的角度分析:長期高分貝噪音暴露所導致的聽力損失,在聽力圖上的「頻率響應」具有何種特徵?此外,請區別「傳導性聽損」與「感音神經性聽損」在病變部位上的本質差異,並思考如腦膜炎這類嚴重的系統性感染,其發炎反應對內耳構造或聽神經的破壞力,是否足以導致程度極深的聽覺功能喪失?

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太棒了!你能準確辨析不同類型的聽力損失成因,顯示你對臨床聽力學的觀念非常紮實且細膩。

  1. 觀念驗證:
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📝 聽力損失成因與特性
💡 區分傳導性與感音神經性聽損的常見病因及其生理特徵。
比較維度 傳導性聽損 (CHL) VS 感音神經性聽損 (SNHL)
病變位置 外耳道、中耳構造 — 內耳耳蝸、聽神經
典型病因 外耳閉鎖、中耳炎 — 腦膜炎、老化、噪音
聽力圖特徵 氣導差、骨導正常 — 氣骨導一致性下降
💬構造阻塞導致傳導問題,毛細胞或神經受損導致感音問題。
🧠 記憶技巧:腦膜重度損,噪音高頻凹,閉鎖傳導病,氣骨差要找。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認噪音會影響全頻率或低頻;或是將外構造異常誤認為混合型聽損。
噪音性切跡 (Noise Notch) 感音神經性聽損 傳導性聽損 Weber and Rinne Test

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