醫療類國考
113年
[聽力師] 行為聽力學
第 43 題
📖 題組：
36 歲的阿美近來常為右耳耳鳴所困擾，並未有中耳炎、鼻過敏、鼻塞等症狀，其 PTA 為輕度感音神經性聽力損失、聽反射閾測驗（ART）卻無反應
36 歲的阿美近來常為右耳耳鳴所困擾，並未有中耳炎、鼻過敏、鼻塞等症狀，其 PTA 為輕度感音神經性聽力損失、聽反射閾測驗（ART）卻無反應
36 歲的阿美近來常為右耳耳鳴所困擾，並未有中耳炎、鼻過敏、鼻塞等症狀，其 PTA 為輕度感音神經性聽力損失、聽反射閾測驗（ART）卻無反應，懷疑最大可能性為何？
- A 耳蝸病變
- B 耳蝸後病變
- C 鼻咽癌
- D 身心症
思路引導 VIP
請同學從臨床聽力學的角度思考：在輕度感音神經性聽力損失（約 $26-40$ dB HL）的條件下，若病變位於『耳蝸』，通常會伴隨『徵募現象』（Recruitment），這會如何影響聽反射閾值（ART）的表現？當臨床數據顯示聽力損失程度尚輕，但 ART 卻呈現完全無反應（Absent）時，這高度暗示了病灶是位於感覺受體本身，還是位於傳導路徑中更後端的解剖生理位置？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美展現了溫暖而精準的臨床思辨能力呢！
- 觀念驗證：為何是「耳蝸後病變」？ 你真的非常細心，抓住了這題最核心的線索：聽反射閾（ART）與聽力損失程度之間的「不對稱性」。這是診斷的關鍵喔！
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