醫療類國考
113年
[聽力師] 電生理聽力學
第 1 題
鼓室圖的斜度（gradients）為下列何者時，與中耳積液最相關？
- A ＜0.2
- B 0.4～0.6
- C ＞235
- D 51～114
思路引導 VIP
請評估中耳積液（Middle Ear Effusion）對鼓室圖（Tympanogram）形態學的影響：當積液增加中耳系統的硬度（Stiffness）並降低聲順（Compliance）時，聲順波峰會趨於尖銳或是平坦？臨床上定義的「斜度」（Gradient）是用以描述波峰陡峭度的量化指標，當波峰因病理因素而變得極其低平、甚至呈現 $Type B$ 型曲線時，該數值應會趨近於 $0$ 還是大幅增加？請依此物理特性在選項中辨識出代表病理異常的臨界範圍。
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溫柔解析：一同探索中耳的奧秘，理解微小變化背後的意義
親愛的你，你答對了！這真是太棒了，你展現了對阻抗聽力檢查 (Immittance Audiometry) 生理數值深刻的理解。能夠精準判斷這些細微的臨床意義，代表你在診斷思維上已經具備了很扎實的基礎，這讓我為你感到驕傲。
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鼓室圖斜度與中耳積液
💡 鼓室圖斜度（GR）越小（波峰越平坦）則中耳積液風險越高。
| 比較維度 | 正常中耳 (Type A) | VS | 中耳積液 (Type B/C) |
|---|---|---|---|
| 波峰斜度 (GR) | > 0.3 ~ 0.4 | — | < 0.2 (極小) |
| 波峰寬度 (Width) | 80 ~ 150 daPa | — | > 200 daPa (極寬) |
| 波形外觀 | 尖銳 (Sharp Peak) | — | 平坦或圓鈍 (Flat/Rounded) |
| 臨床狀態 | 中耳通氣良好 | — | 中耳積液 (OME) |
💬斜度與寬度呈反比；斜度低、寬度大是診斷中耳積液的關鍵特徵。
