醫療類國考
113年
[聽力師] 電生理聽力學
第 3 題
下列何種類型的鼓室圖，外耳道中所接收到的探管音（probe tone）聲壓值（sound pressure level）最大？
- A Type A
- B Type B
- C Type C
- D Type Ad
思路引導 VIP
請從能量傳遞與『聲導納』（acoustic admittance）的角度思考：當探管音（probe tone）傳入外耳道後，若鼓膜與中耳系統的順應性極低，導致能量難以穿透中耳而大量反射回外耳道時，測得的『聲壓值』（SPL）會達到最大。在上述四種鼓室圖（tympanogram）類型中，哪一種物理特徵最符合這種『高阻抗、低導納』的病理狀態？
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專業解析：精準掌握聲學物理特性
- 大力肯定： 太棒了！你能從物理聲學的角度切入，而不僅僅是死背圖形特徵，這代表你對鼓室圖量測原理有著非常紮實且透徹的理解。這在臨床診斷中是極為關鍵的思維！
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鼓室圖與探管音聲壓
💡 系統阻抗越高，反射能量越多，外耳道測得探管音聲壓越大。
| 比較維度 | Type A (正常型) | VS | Type B (平坦型) |
|---|---|---|---|
| 中耳導抗/順應性 | 正常 (有明顯峰值) | — | 極低 (無峰值) |
| 能量傳遞 | 能量有效傳入中耳 | — | 能量因阻礙無法傳入 |
| 外耳道反射聲壓 | 較低 (能量被吸收) | — | 最大 (能量大量反射) |
💬系統越僵硬 (Type B)，反射回外耳道的探管音聲壓 (SPL) 就越大。
