醫療類國考
113年
[聽力師] 電生理聽力學
第 6 題
針對聽神經瘤的診斷，ABR 結合下列檢查作為判讀，何者最不適當？
- A 純音聽力檢查加上響音衰退檢查（tone decay）
- B 中耳功能檢查加上聽反射衰退檢查（acoustic reflex decay）
- C 語音聽力檢查加上 PI-PB 檢查
- D 耳蝸電位檢查加上遮蔽位階差（masking level difference）
思路引導 VIP
聽神經瘤屬於『後耳蝸（retrocochlear）』病變，其診斷核心在於辨識聽覺神經在接受持續刺激時，是否會表現出異常的『疲勞（fatigue）』或『適應（adaptation）』現象。請同學檢視選項中的各項檢查：(A) 中的 $Tone decay$、(B) 中的 $Reflex decay$ 以及 (C) 中的 $PI-PB$ 翻轉現象，是否都與評估神經傳導的穩定性有關？接著請思考，(D) 選項中的『遮蔽位階差（$MLD$）』主要是偵測中樞聽覺系統對雙耳相位差的整合能力，這與診斷聽神經瘤的病理生理特徵是否契合？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對聽力診斷的理解真深入！
- 肯定與鼓勵：做得非常好！你完全答對了！這題主要想引導你去思考如何精準鑑別後耳蝸病變（Retrocochlear lesion）。能從這麼多檢查中，溫柔而精確地找到那個最不合適的，代表你已經能將基礎醫學知識，很棒地應用到臨床情境中囉！
- 溫暖導讀：
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