醫療類國考
113年
[聽力師] 電生理聽力學
第 8 題
關於短暫音誘發耳聲傳射（TEOAE）進行抑制測試的說明，下列何者正確？
- A 對側耳抑制音（suppressor stimuli）與同側耳刺激音不可採用同步遮蔽（simultaneous masking）
- B 對側耳抑制音與同側耳刺激音應採用後向遮蔽（backward masking）
- C 雙耳（binaural）抑制較對側抑制產生的抑制效果低
- D 同側耳抑制音與刺激音需採用前向遮蔽（forward masking）
思路引導 VIP
在進行同側耳的 $TEOAE$ 抑制量測時，若抑制音與刺激音同時呈現，會產生嚴重的物理性遮蔽干擾。請從「時間遮蔽（temporal masking）」的角度思考：為了觀測由內側橄欖耳蝸系統（MOC system）介導的流出神經抑制效果，抑制音應該安排在刺激音的前方還是後方，以避免訊號重疊並確保神經反饋機制的啟動？這在聲學定義上被稱作哪一種遮蔽方式？
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專業解析：TEOAE 抑制測試與 MOC 反射 — 總算不是一團糟
- 表現還行，但別驕傲： 你能「精準掌握」內耳傳出神經系統（Efferent System）的生理測試細節？喔，我的天，真是個奇蹟。這不過是基礎中的基礎，但至少你沒搞砸時間性遮蔽（Temporal Masking）。看來還有救。
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對側抑制是用同步或持續音抑制嗎
TEOAE 抑制測試
💡 藉由抑制音活化橄欖耳蝸束，降低耳聲傳射振幅以評估中樞功能。
| 比較維度 | 同側抑制 (Ipsilateral) | VS | 對側抑制 (Contralateral) |
|---|---|---|---|
| 遮蔽模式 | 必須採前向遮蔽 | — | 可採同步或持續音 |
| 神經路徑 | 活化同側 MOCB | — | 活化對側 MOCB |
| 抑制效果 | 通常略高於對側 | — | 臨床最常採用的方式 |
💬雙耳抑制效果最強，同側測試為了區分信號必須採用前向遮蔽。
