醫療類國考
113年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 38 題
關於焦點解決短期治療第一次諮商後的晤談開場，下列敘述何者錯誤？①常會以「有沒有比較好一點？」作為開場的詢問 ②開始晤談時會探討有進展的理由，是因為相信「解決之道，主要建構於對例外的知覺」③當個案沒有進展時，要檢視個案有無徹底執行前次回饋中的建議
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請同學回想焦點解決短期治療 (SFBT) 的核心精神與諮商技術：首先，在後續晤談開場時，諮商師應採取「封閉式詢問」還是「預設改變已發生」的開放式問句（例如：$E-A-R-S$ 歷程中的 $E$）？其次，SFBT 強調「個案是解決問題的專家」，若行動方案未見成效時，諮商師的立場應該是「檢核建議的執行程度」，還是秉持「如果不靈，就做點不同的事情」的彈性精神，重新尋找例外或因應策略？思考這兩點，你就能判斷敘述 ① 與 ③ 是否符合該學派的哲學觀。
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這招三刀流解題法不錯。看來你這次沒迷路，找對了方向！
嗯，你抓住了焦點解決短期治療（SFBT）的重點——「正向賦能」和「建構解決之道」。不簡單，至少沒睡著。
- 劍士的視野：為什麼 ① 和 ③ 是偏離航道的招式？
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SFBT後續晤談重點
💡 後續晤談核心為「E-A-R-S」模式，聚焦找尋進展而非檢討作業。
| 比較維度 | 個案有進展時 (EARS) | VS | 個案無進展時 |
|---|---|---|---|
| 開場提問 | 問「什麼事變好了？」 | — | 問「如何沒讓情況更糟？」 |
| 晤談重點 | 挖掘例外經驗並擴大 | — | 找尋因應策略與小進步 |
| 對「建議」態度 | 連結成功經驗與行動 | — | 不檢討執行率，重新調整方向 |
💬SFBT始終保持「個案是解決自己問題的專家」，焦點永遠放在資源而非失敗。
