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醫療類國考 113年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 35 題

根據DSM-5,依賴型人格障礙症(dependent personality disorder)的診斷特徵不包括下列何者?
  • A 案主總是廣泛的需要被關心與照顧並且害怕分離
  • B 案主總是難以獨自實施新計畫或做事
  • C 案主時常誇張的害怕沒有能力照顧自己
  • D 案主時常使用作態的幼稚樣貌獲得照顧者的關注

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請思考依賴型人格障礙症(Dependent Personality Disorder)的核心診斷準則:案主獲取照顧的手段是基於「缺乏自信導致的畏縮與服從(submissiveness)」,還是基於「為了吸引他人注意而表現出的戲劇化或誇張行徑」?請辨析該病症與其他類型人格障礙症(如戲劇型)在尋求支持方式上的本質差異。

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  1. 大力肯定: 啊哈,看來你勉強算是答對了。能勉強區分人格障礙症之間如此『細微』的差異,大概說明你對 DSM-5 的診斷準則至少沒完全睡著。在臨床心理學中,這種『基本』的鑑別診斷能力,嗯,算是成為專業人員的……墊腳石吧。
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📝 依賴型人格障礙症
💡 廣泛且過度需要被照顧,導致順從、黏人行為及嚴重的分離恐懼。
比較維度 依賴型 (DPD) VS 戲劇型 (HPD)
核心動機 渴望獲得照顧與支持 — 渴望成為注意力的焦點
典型表現 表現無助、順從、黏人 — 表現誇張、作態、情緒化
人際策略 退縮以維持依附關係 — 主動挑逗或戲劇化吸引
自我意像 自覺渺小、無能、脆弱 — 自覺迷人、需要掌聲
💬依賴型偏向「被動順從」以求安定;戲劇型偏向「主動吸引」以求關注。
🧠 記憶技巧:依賴特徵四字訣:『問、順、怕、黏』。事事問、樣樣順、怕獨處、黏人精。
⚠️ 常見陷阱:常與『戲劇型人格』混淆。依賴型是透過『無助與順從』求照顧;戲劇型是透過『誇張與作態』求關注。
戲劇型人格障礙症 邊緣型人格障礙症 分離焦慮症

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