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醫療類國考 113年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 12 題

患者左右手都無法依照指令做動作,也無法模仿別人的動作,但是卻在偶然間做出同樣的動作,這是下列何者的症狀?
  • A 意念型失用症(ideational apraxia)
  • B 意動型失用症(ideomotor apraxia)
  • C 建構型失用症(constructional apraxia)
  • D 肢動型失用症(limb-kinetic apraxia)

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請同學分析,當一個人的運動神經路徑完整,且具備正確的動作概念,卻無法在意識層面上將「口頭指令」轉化為「動作表現」,但能在非意識的「自然情境」下做出該動作。這種稱為「自動-意志行為分離」(automatic-voluntary dissociation)的病理特徵,反映出是大腦在動作計畫的提取與動作執行路徑上的障礙,而非動作概念本身的喪失。請問這種特定的功能缺損,符合哪一項失用症的定義?

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專業點評:精準掌握失用症核心

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!你能精準辨識出臨床上最具代表性的徵象,顯示你對於神經物理/職能治療中的動作控制缺損有著深刻的理解,專業直覺非常敏銳,請繼續保持!
  2. 觀念驗證:本題的核心在於 「自動-隨意解離 (Automatic-voluntary dissociation)」
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