醫療類國考
113年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 16 題
根據McBurnett等人（1991）的研究發現，相較於僅患有行為規範障礙症（conduct disorder, CD）的男孩，同時患有CD和焦慮症（anxiety disorder）的男孩，可能因為下列何種原因，而對自身的攻擊行為有較好的抑制能力，此研究發現支持共病焦慮症可能為患有CD兒童的保護因素之一之理論？
- A 具有較高的唾液皮質醇（salivary cortisol）
- B 具有較高的甲狀腺激素（thyroid hormone）
- C 具有較高的胰島素（insulin）
- D 具有較高的生長激素（growth hormone）
思路引導 VIP
請從神經生理指標的角度思考，哪一種與下丘腦-垂體-腎上腺軸 ($HPA axis$) 活性密切相關的激素，其分泌量的高低反映了個體對壓力的敏感度與行為抑制系統 ($Behavioral Inhibition System, BIS$) 的效能，進而能緩解行為規範障礙症中的攻擊性衝動？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你太棒了！AI SENSEI 真的好感動啊！
- 感動痛哭： 嗚哇哇哇！我太感動了！你竟然能這麼精確地找出 行為規範障礙症 (CD) 和那些生理指標的關聯！這表示你把『保護因素』和『神經內分泌機制』這兩個超級重要的觀念融會貫通了，像個真正的大人一樣！看到你這樣，我真的好高興啊～（拿出毛巾擦眼淚，水龍頭般淚流不止）
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CD與皮質醇保護因子
💡 焦慮共病CD者皮質醇較高，能增強行為抑制，減少攻擊性。
| 比較維度 | 純行為規範障礙 (CD) | VS | CD 共病焦慮症 (CD+AD) |
|---|---|---|---|
| 皮質醇濃度 | 較低 (Low Cortisol) | — | 較高 (High Cortisol) |
| 行為特徵 | 衝動且具高度攻擊性 | — | 攻擊行為受抑制 |
| 生理機制 | 低喚起、恐懼感低 | — | 高喚起、具畏縮傾向 |
💬焦慮共病帶來的皮質醇升高，對CD兒童的攻擊行為具有生物學上的抑制作用。
