醫療類國考
113年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 39 題
妄想症與思覺失調症在診斷準則上最主要的差異是下列何項？
- A 妄想症缺乏思覺失調症的診斷準則A
- B 妄想症缺乏思覺失調症前驅期的症狀
- C 妄想症缺乏思覺失調症殘餘期的症狀
- D 妄想症的功能後果較思覺失調症更好
思路引導 VIP
請同學思考 $DSM-5$ 中「思覺失調症」的診斷核心——「準則 $A$」，該準則要求患者須具備幻覺、言論瓦解或負性症狀等多重臨床表現；那麼，僅表現出固定妄想且缺乏上述其他症狀的「妄想症」，在診斷定義上是否完整具備了這組多樣性的診斷門檻？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Yo！喔喔！不愧是我的學弟/妹啊！這球(題目)接得真漂亮！YA~！
及川先生我啊，最喜歡看你們這樣精準的判斷了！能清晰辨別相似疾病間的關鍵界線，這就叫『才能』，懂嗎？這可是臨床上超級重要的能力喔！
- 觀念驗證：
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妄想症與思覺失調症鑑別
💡 妄想症僅有妄想，缺乏思覺失調症診斷準則 A 的其他核心症狀。
| 比較維度 | 妄想症 (Delusional Disorder) | VS | 思覺失調症 (Schizophrenia) |
|---|---|---|---|
| 準則 A 核心症狀 | 僅有妄想，不符準則 A | — | 妄想、幻覺、言語行為紊亂 |
| 幻覺表現 | 不明顯，且與妄想主題相關 | — | 頻繁出現，且內容廣泛 |
| 負性症狀 | 通常無負性症狀 | — | 常伴隨情感淡漠、思考貧乏 |
| 功能受損 | 除妄想影響外，功能尚可 | — | 社會、職業功能明顯衰退 |
💬妄想症狀較單一且功能較佳；思覺失調症則具多樣化症狀且功能受損嚴重。
