醫療類國考
113年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 4 題
王同學騎摩托車,因速度太快而撞上安全島,送至急診室治療,他在Glasgow coma scale為12分且失去意識約1小時,根據DSM-5,他是屬於下列何項程度的traumatic brain injury(TBI)?
- A 不符合TBI
- B 輕度(mild TBI)
- C 中度(moderate TBI)
- D 重度(severe TBI)
思路引導 VIP
同學請思考,臨床上判定創傷性腦損傷(TBI)嚴重程度的三大核心指標為:格拉斯哥昏迷指數(GCS)、意識喪失(LOC)的時間長短,以及傷後失憶(PTA)的持續時間。請回想在 DSM-5 的定義中,當 GCS 數值落在 $13-15$、$9-12$ 與 $3-8$ 這些不同區間時,分別代表了什麼樣的臨床嚴重等級?本題提供的數據(GCS 為 $12$、LOC 約 $1$ 小時)又落在哪一個定義範疇內?
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TBI 嚴重度分級
💡 依 GCS 分數、意識喪失時間及傷後遺忘時間判定 TBI 嚴重度。
| 比較維度 | 輕度 TBI (Mild) | VS | 中度 TBI (Moderate) |
|---|---|---|---|
| GCS 分數 | 13 - 15 分 | — | 9 - 12 分 |
| 意識喪失 (LOC) | < 30 分鐘 | — | 30 分鐘 - 24 小時 |
| 傷後遺忘 (PTA) | < 24 小時 | — | 1 - 7 天 |
💬本題 GCS 為 12 且 LOC 為 1 小時,兩項指標均符合中度分級。