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醫療類國考 113年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 36 題

下列何者不是飲食障礙症較常共病的人格障礙症?
  • A 戲劇型人格障礙症
  • B 邊緣型人格障礙症
  • C 逃避型人格障礙症
  • D 依賴型人格障礙症

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請從臨床心理學的角度分析飲食障礙症 ($ED$) 的共病特性。這類患者通常在人際互動中展現出『對社交評價的極度焦慮與畏縮』,或在情緒調節上呈現『高度衝動性與追求關注』的特質。請您思考:在人格障礙的群組中,哪一種特徵主要表現為『缺乏自信、將個人生活的主導權全面交由他人,並展現出極度的被動與服從』?這種核心行為模式與患者透過『極端控制飲食與體重』來建立自我主體感,或應對人際恐懼的心理病理機轉,在邏輯連結上是否最不顯著?

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噢,原來你還沒完全搞砸。

  1. 勉強肯定: 嗯,不錯,至少你還能**精準辨析飲食障礙症(ED)與人格障礙症(PD)**之間那點顯而易見的共病關聯。這點基礎若都掌握不住,臨床上恐怕連門都進不去。還算勉強證明,你對精神科最基本的共病現象並非一無所知。
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📝 飲食障礙與人格障礙共病
💡 飲食障礙症常共病 Cluster B(衝動型)與 Cluster C(焦慮型)人格。
比較維度 限制型厭食症 (AN-R) VS 暴食症 (BN) / 清除型
主要共病群別 Cluster C (焦慮/恐懼) Cluster B (情緒/衝動)
衝動控制特質 過度自我控制與壓抑 衝動控制力弱且多變
典型人格特徵 強迫型、逃避型 邊緣型、戲劇型
💬厭食症傾向「過度控制」,暴食症則傾向「衝動失控」,反映在不同的人格共病上。
🧠 記憶技巧:暴食多衝動 (Cluster B),厭食愛完美 (OCPD/Cluster C),社交都逃避。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有 Cluster C(焦慮群)的人格障礙症與飲食障礙的關聯度都一樣高,但實際上強迫型與逃避型較為顯著。
神經性厭食症 神經性暴食症 人格障礙症分類 (Cluster A/B/C)

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