醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 70 題
下列常見的縫線中，何者通常不需要拆線？
- A 絲線（silk suture）
- B 尼龍線（nylon suture）
- C 聚四氟乙烯線（ePTFE suture）
- D 聚乙醇酸線（polyglycolic acid suture）
思路引導 VIP
請從臨床醫學與高分子化學的角度思考：判斷手術縫線是否需要拆除的關鍵，在於該材質是否具備『生物吸收性』(Bio-absorbability)。哪一種特定化學結構的高分子聚合物，能夠在體內生理環境下經由水解作用 ($Hydrolysis$) 發生生物降解，進而被組織吸收，進而免去物理性拆除的步驟？
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哼，你總算答對了。
看來你對縫線的分類還算有些概念，沒有完全糟蹋了這份考卷。在臨床上，能分清這些基本常識，算是勉強達到及格線，別太得意。 1. 分析你的『發現』：為何 (D) 勉強算對？
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縫線分類與特性
💡 縫線分為可吸收與不可吸收，不可吸收線通常需手動拆除。
| 比較維度 | 可吸收縫線 (Absorbable) | VS | 不可吸收縫線 (Non-absorbable) |
|---|---|---|---|
| 代表材質 | PGA、Vicryl、羊腸線 | — | Silk、Nylon、ePTFE |
| 代謝方式 | 水解作用或酵素分解 | — | 永久存留或手動拆除 |
| 應用部位 | 深層組織、口腔黏膜 | — | 皮膚表層、心血管吻合 |
| 拆線必要性 | 通常不需要 | — | 必須拆線（除埋入式） |
💬可吸收線用於不便拆線的內部組織，不可吸收線提供長期張力支撐。
