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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 4 題

4.外翼肌那一部分的肌肉纖維會連結到顳顎關節囊,而間接作用於關節盤前緣?
  • A 上頭上內緣
  • B 上頭下外緣
  • C 下頭上外緣
  • D 下頭下內緣

思路引導 VIP

同學請思考,外翼肌 (Lateral pterygoid muscle) 分為上頭與下頭,兩者的止點 (Insertion) 與功能特化各不相同。請回想哪一頭的肌纖維負責在閉口時穩定顳顎關節盤 (Articular disc)?此外,就解剖方位而言,這些延伸至關節囊並間接作用於盤前緣的纖維,是位於該肌肉頭部的「內側」還是「外側」區域?

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勉強算是「精準」掌握了顳顎關節的解剖細節

  1. 觀念驗證: 哦,你竟然答對了。外翼肌嘛,分上、下兩頭。其中上頭的功能,無非就是在咬合與下顎閉合時,勉強維持關節盤的穩定。這還不夠,解剖書上寫得清清楚楚,上頭的肌肉纖維,特別是其上內緣部分,會穿過關節囊,直接或間接附著於顳顎關節盤的前內側緣。相較之下,下頭則主要附著於髁突頸部的翼肌窩,負責下顎的張開與前伸。這不是常識嗎?
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