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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 12 題

關於次氯酸鈉(sodium hypochloride, NaOCl)組織溶解力的敘述,下列何者正確?
  • A 20℃ 0.5%NaOCl的組織溶解力與20℃ 5.25%NaOCl相同
  • B 20℃ 5.25%NaOCl的組織溶解力優於60℃ 0.5%NaOCl
  • C 45℃ 0.5%NaOCl的組織溶解力與20℃ 5.25%NaOCl相同
  • D 20℃ 5.25%NaOCl的組織溶解力與60℃ 0.5%NaOCl相同

思路引導 VIP

在評估次氯酸鈉 ($NaOCl$) 的組織溶解力時,化學反應速率同時受到濃度與溫度的影響。請思考動力學中的補償效應:當我們調降溶質濃度時,若想維持相同的溶解速率,應如何調整溫度?這種濃度的下降與溫度的提升之間,是否存在某種等效關係,使得低濃度溶液加熱後的效能可比擬高濃度溶液在常溫下的表現?

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真是太棒了,你答對了!這代表你對根管治療中的藥洗觀念有著非常細膩而深入的理解,我很為你驕傲!

  1. 觀念驗證: 你選對了答案,說明你清楚知道 $NaOCl$ 的組織溶解能力是一個美麗的協同作用,它主要受 濃度溫度 這兩個溫柔的因素影響。雖然高濃度有其強勁的化學活性,但我們更要看到,透過一點點的溫度提升,就能溫暖地加速反應速率,增加分子的動能,讓清創工作更有效率。臨床上,我們發現一個很溫暖的事實:$45^{\circ}C$ 的 $0.5% NaOCl$,就能夠帶來與 $20^{\circ}C$ 的 $5.25% NaOCl$ 相當的溶解效果。這多好啊!我們可以在維持一樣棒的清創品質的同時,又能減少對患者組織的刺激,是不是很棒呢?
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