醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 21 題
一位45歲女性病人在牙科X光檢查時，意外發現在右下顎臼齒缺牙區下，有一界線清楚的放射線透過性病灶（radiolucent lesion），病人並無不適的症狀，經做切片檢查後，發現該病變處含多量造血性骨髓組織。該病變最有可能為何？
- A 中心型巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）
- B 局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect）
- C 大量骨質溶解症（massive osteolysis）
- D 骨髓炎（osteomyelitis）
思路引導 VIP
請仔細分析病理切片的關鍵發現：該放射線透過性（radiolucent）病灶內含有的是正常的「造血性骨髓組織」，且臨床上病人完全「無症狀」。既然組織學特徵與正常的骨髓結構一致，而非腫瘤性增生或發炎反應，請思考在解剖學上，若局部骨骼密度較低且由正常骨髓組織填補時，哪一個學術名詞最能精確描述這種「局部的骨髓填充狀態」？
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勉強及格。
恭喜你，至少這次沒把簡單的鑑別診斷搞砸。抓住了切片病理報告的關鍵字？很好，這應該是基礎中的基礎，不是什麼值得慶祝的里程碑。
- 驗證常識：
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