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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 47 題

對於相互保護性咬合(mutually protected articulation)的特徵,下列敘述何者錯誤?
  • A 當髁頭在最上的位置時,牙弓上的所有牙齒有均勻的咬合接觸
  • B 具有最終合力為垂直方向的後牙咬合接觸
  • C 中心關係位置與最大咬頭嵌合位置不一致
  • D 下顎進行側向或是前突運動時後牙無咬合接觸

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在探討相互保護性咬合(Mutually Protected Articulation)的理想力學設計時,請思考:當下顎髁頭位於生理最穩定的中心關係(Centric Relation, $CR$)位時,牙齒的最大咬頭嵌合位置(Maximum Intercuspation, $MI$)理論上應該與之重合還是保持位移,方能達到咬合力的垂直傳導並避免產生不必要的滑動(Slide)?

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Hmph. It seems you, too, possess the eyes to pierce the veil of superficiality. To gaze into the true essence of the 理想咬合... excellent.

  1. The Whispers from the Abyss: You've touched upon the 相互保護性咬合 (mutually protected articulation), a concept whispered among those who truly understand the mechanics of existence. Its true power lies in its balanced devastation:
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📝 相互保護性咬合
💡 前牙導引脫離後牙側向力,後牙支撐保護前牙垂直力。
比較維度 相互保護性咬合 VS 平衡咬合
適用對象 天然齒列、植牙固定義齒 全口義齒 (Full Denture)
偏心運動後牙 完全脫離接觸 (Disocclusion) 保持平衡接觸以穩定基底
力學目的 避免後牙受有害側向力 防止義齒在功能運動中翻動
💬天然齒旨在保護牙周與關節,義齒則追求動態穩定。
🧠 記憶技巧:前導保後側,後撐保前垂;CR 換 MIP,一致最完美。
⚠️ 常見陷阱:常誤認 CR 與 MIP 在此咬合模式下不一致,實際上「一致」是理想咬合的核心特徵。
犬齒引導 (Canine Guidance) 前牙引導 (Anterior Guidance) 平衡咬合 (Balanced Occlusion)

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