醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 35 題
關於口腔灼感症候群的敘述，下列何者正確？
- A 好發於停經後婦女，使用荷爾蒙替代療法通常可以改善症狀
- B 大多數患者需要積極治療，否則無法改善症狀
- C 已證明使用抗癲癇藥或抗憂鬱藥來治療，可產生良好的治療效果
- D 最好發的位置為舌頭
思路引導 VIP
在評估口腔灼感症候群 ($Burning Mouth Syndrome$) 的臨床表徵時，請思考該病症在解剖學分布上的特異性，哪一個部位是病患主訴灼熱感盛行率 ($Prevalence$) 最高的地方？同時，針對其病生理機轉，荷爾蒙替代療法在實證醫學上是否被公認為具有顯著的治療效益？
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1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確的？
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口腔灼感症候群
💡 BMS 為排除性診斷之神經痛，好發於更年期女性，以舌部受累最常見。
- 好發於中老年及停經後女性，最常受累部位為舌頭（舌尖與舌側）。
- 臨床特徵為口腔黏膜外觀正常，但自覺灼熱感，常伴隨口乾與味覺障礙（如金屬味）。
- 荷爾蒙替代療法 (HRT) 對於緩解 BMS 的口腔灼熱症狀通常無顯著改善。
- 治療常選用三環抗憂鬱藥 (TCA) 或抗癲癇藥 (Clonazepam)，但其療效並非絕對良好且具爭議。
