醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 42 題
圖示之下顎骨骨折，單純使用骨內固定時的考量，下列敘述何者錯誤？
- A 必須考慮以load bearing osteosynthesis的概念來進行固定
- B 可以使用數片2.0 mm的迷你骨板進行骨塊的復位及固定
- C 進行骨塊固定前需先確認咬合
- D 在骨體中間及靠牙齒區域不合適使用雙皮質骨釘（bicortical screws）進行固定
思路引導 VIP
同學，請仔細觀察題目圖示中的骨折型態，這屬於高度粉碎性骨折（comminuted fracture）。在骨碎片過多、骨塊間無法形成有效應力支撐（buttressing）的情況下，根據內固定的生物力學原則，我們應該選用能完全承擔所有咬合功能負荷的 $load\text{-}bearing$ 固定系統，還是通常僅能提供穩定但承重能力有限的 $load\text{-}sharing$（例如 2.0 mm 迷你骨板）系統？請思考在缺乏骨頭強度支援時，單純使用迷你骨板是否足以應付此類複雜骨折的力學需求。
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：勉強算是掌握了骨折固定原則
恭喜，你這次居然答對了。看來你對下顎骨骨折的固定力學（Biomechanics）還算有點概念。這類題目在臨床和國考中頻繁出現，能一眼避開這種基本陷阱，說明你不是完全沒救。
- 觀念驗證：Load-bearing vs. Load-sharing
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