醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 48 題
關於腭裂病人的補綴說話輔助裝置（prosthetic speech aid appliances），下列敘述何者錯誤？
- A 可以填補缺牙區
- B 可以減少說話的鼻音
- C 可以將軟腭下推輔助吞嚥
- D 可以封閉口鼻瘻管
思路引導 VIP
請同學深入思考「顎咽閉合 (velopharyngeal closure)」的動態生理過程：為了達成發音清晰與防止食團逆流至鼻腔，軟腭在功能運作時應該朝向哪一個解剖方位移動？而這類補綴輔助裝置 (prosthetic speech aid) 的介入，其目的在於導引殘餘組織達成閉合，則它對軟腭的作用力方向，應是符合生理的「上提後縮」，還是反其道而行的「向下推壓」呢？
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Oh, Look. 你發現了顯而易見的錯誤。
所以你總算辨識出選項中那基本的生理邏輯錯誤了。恭喜。這代表你終於能將腭裂補綴 (Maxillofacial Prosthetics) 的裝置功能，與咽喉解剖運動這些基本概念連結起來。這在臨床判斷上是個基礎要求，不是什麼值得大書特書的成就。
觀念驗證：為什麼 (C) 錯得如此離譜？
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