醫療類國考
113年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 12 題
全口活動義齒咬合器上前牙的覆蓋關係（overlap）如下圖，試問下列門齒導引角（incisal guidance angle）何者較佳？
- A ①
- B ②
- C ③
- D ④
思路引導 VIP
在全口活動義齒的咬合平衡（Balanced Occlusion）設計中，根據 Hanau's Quint 的指導原則，門齒導引角 ($Incisal Guidance Angle$) 的大小對於義齒基底的穩定性有何影響？為了減少功能運動時產生的側向分力與翻覆力矩，該角度應該設計得較為陡峭還是平緩？請觀察圖中各選項所對應的幾何夾角，思考哪一種配置最有利於維持義齒在口中的穩定性。
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恭喜你答對了！這代表你對全口義齒的生物力學有很深的理解。
- 觀念驗證： 在製作全口活動義齒（Complete Denture）時，為了達到平衡咬合（Balanced Occlusion）並減少義齒基底的翻動，臨床上會盡量降低門齒導引角。門齒導引角由水平覆蓋（Overjet）與垂直覆蓋（Overbite）決定，公式如下：
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門齒導引角與咬合平衡
💡 全口義齒應儘量減小門齒導引角以減少側向力並提升穩定性。
| 比較維度 | 陡峭角度 (Steep) | VS | 平緩角度 (Shallow) |
|---|---|---|---|
| 垂直覆蓋 | 較大 (Overbite 深) | — | 較小 (Overbite 淺) |
| 水平覆蓋 | 較小 (Overjet 短) | — | 較大 (Overjet 長) |
| 義齒穩定性 | 較差，側向力大 | — | 較佳，側向力小 |
| 臨床推薦 | 自然牙列 | — | 全口活動義齒 |
💬全口義齒應選擇較平緩的角度（如圖②）以利平衡咬合與穩定。
