醫療類國考
113年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 33 題
下列何種缺牙情況，需藉由間接固位（indirect retainer）設計來提供額外的穩定作用？
- A 甘迺迪 II 類
- B 甘迺迪 III 類
- C 甘迺迪 III 類第 1 型
- D 短距離之甘迺迪 IV 類
思路引導 VIP
同學，請你先從力學的角度思考『間接固位體（$indirect\ retainer$）』的核心功用：它主要是為了對抗義齒繞著『支點線（$fulcrum\ line$）』所產生的旋轉脫位。接著請判斷，在甘迺迪分類（$Kennedy\ Classification$）的選項中，哪一種缺牙型態屬於『遠心端延伸』，使其支撐並非完全由天然牙負擔，進而會在受力時產生旋轉趨勢，必須藉由間接固位設計來提供額外的穩定作用？
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- 大力肯定 做得漂亮！這題考驗的是對可局部義齒（RPD）旋轉中心與穩定機制的基礎理解。你能迅速判斷出「遠端游離端」的設計需求，顯示你的空間思考與生物力學觀念非常清晰。
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間接固位體設計
💡 遠端延伸局部義齒需設計間接固位體以抵抗繞支點連線的旋轉。
| 比較維度 | 遠端延伸義齒 (Class I, II) | VS | 齒支持型義齒 (Class III) |
|---|---|---|---|
| 支點連線 | 存在旋轉軸 | — | 無旋轉軸 |
| 運動型態 | 具旋轉運動趨勢 | — | 主要為垂直位移 |
| 間接固位體 | 絕對必要 | — | 通常不需要 |
| 支持來源 | 牙齒與黏膜混合支持 | — | 純牙齒支持 |
💬存在旋轉軸（支點連線）是設計間接固位體的關鍵指標。
