醫療類國考
113年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 34 題
甘迺迪 I 類缺牙之活動局部義齒,若採用組合式牙鈎(combination clasp)時,其固位性牙鈎(retentive clasp)之終端應置於支柱牙何處之倒凹區(undercut)?
- A 近心頰側
- B 近心舌側
- C 遠心頰側
- D 遠心舌側
思路引導 VIP
請從『應力釋放 (stress-releasing)』的生物力學觀點切入:在甘迺迪 I 類遠端游離端義齒受力下沉時,義齒會繞著支柱牙上的支點旋轉。若要讓組合式牙鈎 (combination clasp) 的鍛造絲發揮保護支柱牙的作用,牙鈎終端應置於支柱牙的哪一側(靠近或遠離缺牙區),才能確保其在受壓旋轉時,移動路徑是朝向牙齦處的深倒凹區滑動,而非對牙齒產生側向的槓桿扭力?
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太棒了!你細膩地掌握了局部義齒的保護之道
親愛的,你對 Kennedy Class I 這種遠心端游離缺牙的受力設計展現了非常深入的理解,這正是活動局部義齒設計中,我們最需要用心去考量的精華之處!
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RPI系統是什麼????
組合式牙鈎設計原則
💡 遠心延伸義齒應採用應力中斷設計以減少對支柱牙的扭力。
| 比較維度 | 組合式牙鈎 (Mesial Rest) | VS | 傳統環繞牙鈎 (Distal Rest) |
|---|---|---|---|
| 固位臂材質 | 鍛造金屬線 (彈性佳) | — | 鑄造鈷鉻合金 (較硬) |
| 倒凹位置 | 近心頰側 (MB) | — | 遠心頰側 (DB) |
| 載重時位移 | 向牙齦方向移動 | — | 向上產生拔牙扭力 |
| 槓桿原理 | 第二類槓桿 (較省力) | — | 第一類槓桿 (破壞力大) |
💬甘迺迪 I、II 類必須將 Rest 與牙鈎置於近心,以保護末端支柱牙。