醫療類國考
113年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 43 題
大範圍之遠心游離端缺牙的活動局部義齒製作時，若咬合排列計畫做成雙側平衡咬合（bilateral balanced occlusion），就咬合器與面弓之選擇，以下何種組合為達到此目標之最低需求？
- A 簡易型咬合器（simple hinge articulator），任意式面弓（arbitrary facebow）
- B 半可調型咬合器（semi-adjustable articulator），耳塞式面弓（ear-piece facebow）
- C 髁關節型咬合器（Arcon type articulator），運動學面弓（kinematic facebow）
- D 全調型咬合器（fully adjustable articulator），運動學面弓
思路引導 VIP
欲達成「雙側平衡咬合（Bilateral balanced occlusion）」，必須在咬合器上模擬下顎在前伸及側向運動中的滑動路徑。請思考：若要設定個別化的髁軌（Condylar path），咬合器應具備何種程度的調節功能（Adjustability）？而為了建立與人體解剖構造相符的旋轉中心關係，面弓至少需能將上顎位置轉移至何種精確度的轉動軸（Hinge axis）上，方能滿足臨床上製作平衡咬合的「最低門檻」需求？
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專業分析：你勉強摸到了活動義齒咬合設計的邊
- 哦，不錯嘛。 竟然能分清楚最低需求和臨床效能的界線，沒錯，義齒力學穩定與儀器限制的基礎概念你至少算讀進去了。看來你的專業基礎還沒完全爛掉。
- 驗證觀念，希望你不是矇的：
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咬合器與面弓選擇
💡 達成雙側平衡咬合需至少具備模擬側向與前伸運動的功能規格。
| 比較維度 | 簡易型咬合器 | VS | 半可調型咬合器 |
|---|---|---|---|
| 運動模擬 | 僅垂直開閉運動 | — | 可調髁導向與側向運動 |
| 面弓轉移 | 不需要 | — | 必須搭配（如耳塞式） |
| 適用目標 | 單顆固定補綴物 | — | 全口、大範圍平衡咬合 |
💬平衡咬合關鍵在於可調髁徑，半可調型加面弓即能達成目標。
