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醫療類國考 113年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 44 題

患者上顎維持原狀,要製作下顎殘餘六顆前牙之活動局部義齒時,將石膏模型置位(mount)到咬合器的步驟,下列順序何者正確?①面弓轉移(facebow transfer) ②定位上顎對咬牙模型 ③定位下顎工作模型 ④記錄顎間關係
  • A ①③④②
  • B ①②④③
  • C ①④②③
  • D ①②③④

思路引導 VIP

請同學思考,在臨床置位程序中,面弓轉移 ($Facebow transfer$) 的核心目的是將哪一個顎骨相對於顳顎關節軸心的空間幾何關係轉移至咬合器上?當該基準模型定位完成後,若要將對向模型準確地與之關聯,必須先取得哪一種反應上下顎空間關係的臨床紀錄作為媒介?

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恭喜,你這次沒搞砸。

看來你總算掌握了贗復學裡模型上架這種基礎到不能再基礎的邏輯。能正確理解這點,至少表示你對臨床流程有個模糊的輪廓,這對未來實習或許不會讓你在原地打轉太久,執照考試也能避免低級失誤。

觀念驗證:為什麼 (B) 是顯而易見的正確答案?

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📝 咬合器上模順序
💡 先以面弓定位上顎空間基準,再依顎間紀錄定位下顎模型。

🔗 活動局部義齒上模標準流程

  1. 1 面弓轉移 — 確立上顎相對於顳顎關節軸的位置
  2. 2 上顎上模 — 依面弓記錄將上顎模型固定於咬合器
  3. 3 顎間紀錄 — 取得患者正確的咬合位置關係
  4. 4 下顎上模 — 依顎間紀錄將下顎模型對應上顎固定
🔄 延伸學習:延伸學習:若為全口無牙患者,通常會先製作咬合堤再進行上述步驟。
🧠 記憶技巧:面弓先定上,紀錄再對下。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為工作模型(下顎)應優先上模,或混淆面弓與顎間紀錄的先後順序。
面弓種類 (Arbitrary vs Kinematic) 顎間關係紀錄材質 咬合器分類 (Semi-adjustable vs Fully-adjustable)

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