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醫療類國考 113年 [牙體技術師] 牙體技術學(二)

第 29 題

關於瓷套冠(porcelain jacket crown)的敘述,下列何者正確?
  • A 瓷粉的組成成分及機械強度與全瓷冠(all ceramic crown)相同
  • B 支柱牙的牙頸部邊緣為直角肩台(shoulder)形態
  • C 適合作為牙橋之固位體
  • D 需用 CAD/CAM 系統削磨加工法製成

思路引導 VIP

請從臨床材料學與應力分佈的角度思考:傳統瓷套冠 (PJC) 主要由長石質瓷或鋁瓷組成,其特性為脆性較高且缺乏金屬基底或高強度核心支撐。為了確保邊緣處有足夠的材料體積 (bulk) 以承受咬合負擔,並有效降低應力集中 (stress concentration) 導致的碎裂風險,支柱牙的頸部修磨邊緣 (finish line) 應具備何種特定的幾何構型?

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  1. 觀念驗證瓷套冠 (Porcelain Jacket Crown, PJC) 傳統上是由長石質瓷粉燒製而成。由於陶瓷材料具有高脆性、抗張強度較弱的特性,為了確保修復體邊緣有足夠的厚度來抵抗咬合壓力並避免斷裂,支柱牙必須修磨出清晰的直角肩台 (Shoulder),寬度通常要求在 $1.0$ mm 至 $1.2$ mm 之間。
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那 針坐嵌體可以做為固位體嗎
📝 瓷套冠(PJC)要點
💡 瓷套冠(PJC)需設計直角肩台以支撐脆性材料並預防骨折。
比較維度 瓷套冠 (PJC) VS 現代全瓷冠 (氧化鋯)
邊緣形態 嚴格 90° 直角肩台 羽狀、凹槽或肩台皆可
機械強度 低 (易脆裂) 極高 (耐咬合力)
臨床應用 僅限前牙單顆 可做後牙或長跨距牙橋
製作方式 鉑金箔技術/燒疊法 CAD/CAM 削磨加工
💬PJC 高美觀但強度低,極度依賴直角肩台支撐,臨床已被現代全瓷冠部分取代。
🧠 記憶技巧:PJC,九十肩,前牙單顆才安全。
⚠️ 常見陷阱:容易將 PJC 與現代高強度「全瓷冠」混淆,誤以為 PJC 可承受高咬合力或製作牙橋。
支柱牙邊緣形態 (Margin Design) 長石質陶瓷 (Feldspathic Porcelain) 全瓷冠材料分類

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