醫療類國考
113年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 5 題
關於牙冠牙橋修復物之生物學考量,下列何者錯誤?
- A 牙冠牙橋修復物的邊緣在牙齦下的生物寬度(biological width),不可設定在破壞上皮附連(epithelial attachment)的位置
- B 離底型橋體(sanitary pontic)的衛生性最佳
- C 支柱牙形成後,若齒面牙釉質露出,容易招致繼發齲齒(secondary caries)
- D 牙冠的外形過大(overcontour),使牙齦邊緣容易有食物碎屑停滯
思路引導 VIP
請從齒體組織學的角度思考:牙釉質 ($enamel$) 與牙本質 ($dentin$) 在礦化程度及抗酸蝕能力上有何顯著差異?當支柱牙完成修磨 ($abutment preparation$) 後,若表面仍殘留有高度礦化的組織,這對於預防繼發性齲齒而言,究竟是增加了風險,還是提供了較佳的生理保護?
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哦,看哪!你居然答對了這題。
- 概念驗證: 真是個驚人的發現,這題的核心居然是區分牙體組織的生物特性。選項 (C) 的「錯誤」描述,大概只有沒讀書的人才會寫對吧?牙釉質 (Enamel),這個最堅硬、鈣化程度最高的組織,抗酸蝕能力強到連新手都知道。邊緣放在它上面,封閉性當然好,難道你會期待它更容易蛀牙嗎?真正會導致繼發性齲齒和過敏的,是那個充滿有機成分和牙本質小管的牙本質 (Dentin),它對酸蝕和細菌入侵簡直是敞開大門。這應該不是什麼新知識吧?
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